新华社记者王琳琳

跨院看病重复拍片、一院一卡互不通用、门诊开药在线走不了医保……看病就医便不便利、高不高效，事关百姓生活“幸福感”。

10日，国家卫健委、国家医保局、国家中医药管理局联合发布《关于深入推进“互联网+医疗健康”“五个一”服务行动的通知》，聚焦人民群众看病就医的“急难愁盼”问题开出一大波“民生减负”清单。

少“重复检查”：推动医学影像等健康信息共享互认

【百姓急】看同一种病，跑不同的医院，各家医院CT、B超、血常规等检查结果互不相认，重复排队、重复检查、重复缴费，攒了一堆单据最后同一个检查结果……这或许是不少患者都曾遭遇的“窝火”经历。

【行动通知】在符合医疗质量控制和患者知情同意的前提下，推动医疗机构间电子病历、检查检验结果、医学影像资料等医疗健康信息调阅共享，逐步实现覆盖省域内的信息互认。各地要加快实现电子健康档案与电子病历、公共卫生服务信息的对接联动，逐步实现居民本人或授权便捷调阅个人电子健康档案。

【先行实践】在上海，针对不同医院看病常常要重复检查拍片的问题，2019年上海市专门印发了全面推进医疗机构间医学影像检查资料和检验结果互联互通互认的实施意见，先行实践1年多来，上海市所有公立医疗机构对规定的35项医学检验和9项医学影像检查项目全面实现互联互通互认，提高了卫生资源利用效率，简化了患者就医环节，降低了医疗费用。

减“卡”减“码”：探索以身份证号码为主索引、一码溯源

【百姓愁】医疗卡、医保卡、社保卡、民政卡、金融卡……“哪个卡听说都可以看病，哪个卡里的钱都不太多，卡卡若不通，过程就容易‘卡脖子’！”

【行动通知】各地要加快推进居民电子健康码规范应用，重点解决医疗健康服务“一院一卡、互不通用”问题。鼓励各地以普及应用居民电子健康码为抓手，推进实名制就医，探索以身份证号码为主索引，其他证件号码为补充，加强居民卫生健康身份标识与使用管理。推动居民电子健康码替代医疗卫生机构就诊卡。

推进跨部门“多码融合”，方便群众快捷接受多场景医药服务。实现健康码“一码通行”，推进统一标准、全国互认。

【权威解读】国家卫健委规划发展与信息化司副司长刘文先表示，推进医疗卫生系统“一卡通行”、跨部门“多码融合”的目标就是将很多部门的卡集成到一张卡上去，或者集成到一个识别体系上，最终实现“一码溯源”，最大程度解决百姓看病就医报销的“九龙治水”问题。

“这是此次行动通知需要着力突破的一大难点，执行落实到位也将是一大亮点！”刘文先说。

快付费、多覆盖：拓展医保支付种类、探索异地直接结算

【百姓盼】“住院费用实现跨省直接结算，啥时候门诊费用结算也能像住院费用一样便捷？”政策“暖不暖”恰恰体现在付费报销便不便利这类“关键小事”上。

【行动通知】医疗卫生机构要通过自助机具、线上服务、移动终端等多种途径，拓展在线支付功能，推进“一站式”及时结算。

参保人在本统筹地区“互联网+”医疗服务定点医疗机构复诊并开具处方发生的诊察费和药品费，可以按照统筹地区医保规定支付。各地可从门诊慢特病开始，逐步扩大医保对常见病、慢性病“互联网+”医疗服务支付的范围。结合门诊费用直接结算试点，探索“互联网+”医疗服务异地就医直接结算。

【落子布局】国家医保局有关负责人表示，全国统一的医保信息平台预计将在2021年底前投入使用，国家医保局依托全国统一的医保信息平台研发了医保电子凭证，使用医保电子凭证可以实现互联网医保服务无卡办理。目前全渠道用户量超过3亿，29省份医保电子凭证已在医院药店开通使用，接入定点医疗机构超过2.6万家，定点药店超过7万家，预计年底可在全国所有省份开通使用。